今天（10 月 20 日）是第 27 个寰宇骨质疏松日ady狠狠射。对于这个"千里默的杀手"你确实了解吗？

骨质疏松是多种原因引起的代谢性骨病，以单元体积内骨组织量减少为特质。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年事，但多见于中老年群体。以骨骼痛苦、容易骨折为主要特征。

骨质疏松曾有"千里默的杀手"之名，是导致中老年东谈主痛苦、行径未便、酿成骨折并危及生命的潜在成分，其最严重的危害即是脆性骨折导致的致残、失能。凭证国度卫生健康委员会 2018 年 10 月公布首个中国骨质疏松症流行病学看望效劳炫耀：

骨质疏松症已成为我国中老年东谈主群的垂危健康问题，50 岁以上东谈主群骨质疏松症患病率为 19.2%。中老年女性骨质疏松问题尤为严重，50   岁以上男性骨质疏松症患病率为 6.0%，女性患病率则达到 32.1%，女性患病率是男性的 5 倍多！65 岁以上女性的骨质疏松症患病率更是达到 51.6%，这意味着每两位女性中就有一位可能患有骨质疏松。

值得属方针是：我国男性骨质疏松症患病率与其他列国各别不大，但女性患病率水平权臣高于西洋国度。那么，为什么骨质疏松更容易找上中老年女性呢？今天让咱们一谈来了解下。

为什么骨质疏松

更容易找上中老年女性？

1

滋长发育各别

一般情况下，东谈主体 90% 的骨量积聚在 20 岁前完成，10% 在 20~30 岁之间完成，并在 35 岁傍边达到骨峰值。女性的骨架和骨质地比男性小，横截面积也比男性小 25%~30%，女性达到的骨峰值骨量频频比男性低，骨钙储备相对少。

骨峰值期事后，骨骼就会安宁退化，尤其是女性各个生理期也会导致骨量下跌，比如妊娠、哺乳，绝经后骨量更是呈断崖式下跌。

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2

激素水平

由于雌激素具有促进早期成骨细胞分化，刺激胶原卵白并扼制破骨细胞活性的功能。但跟着年事加多，女性的雌激素水祥瑞宁下跌，且下跌的幅度及速率远弘大于男性，尤其是围绝经期，雌激素水平呈断崖式下跌，使骨遏制大于骨形成，酿成骨量大王人丢失，骨密度镌汰。这亦然骨质疏松更偏疼女性的主要原因之一。

35 岁到绝经期之间，女性运转经验骨量安宁丢失的经过，每年梗概聚丢失 0.3%～0.6% 的骨量。因此，这一时间被以为是戒备和放慢骨质疏松的重要时间。通过调治生存形势和饮食结构等门径，不错长途胁制骨量的丢失。

参加围绝经期后，女性的卵巢功能安宁零落，导致雌激素的分泌量赫然下跌。这依然过会使得骨形成减少，同期骨接纳加多，导致骨量大王人减少。

一般来说，中文字幕绝经后 15 到 20 年内，女性的骨量可能镌汰至峰值骨量的 33%～50%，直到 70 岁后骨量丢失速率运转放慢。女性一世中最终失去的骨量梗概为峰值骨量的 50%，而男性则相对较低，约为 30%。

3

其他垂危诱因

亚洲女性因文化传统成分，相对喜静，膂力行动不及、清寒有用日晒、偏疼素食，亦然酿成骨质疏松的原因之一。

另外部分女性因审好意思需求过度节食减重导致养分失衡、喜爱雪白肤色过度防晒导致 25- 羟维生素 D 清寒等王人是当代女性发生骨质疏松且发病率权臣高于西洋国度的垂危原因。

出现这些，阐述你骨质疏松了

要是出现突发的背部痛苦、或多发骨痛并摒除了其他骨重要病、安宁出现驼背等发扬应当引起爱好，不摒除患骨质疏松症的可能。要是怀疑我方患上了骨质疏松症，不错作念一个 1 分钟问卷，望望我方是不是高危东谈主群：

国外骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松风险

一分钟测试题

下述问题，唯有其中有一题回答效劳为 " 是 "，即为阳性，指示存在骨质疏松症的风险，忽视进行骨密度检查或 FRAX ® 风险评估。

不可控成分：

1. 父母曾被会诊有骨质疏松或曾在轻摔后骨折？

2. 父母中一东谈主有驼背？

3. 实质年事进步 40 岁？

4. 是否成年后因为轻摔后发生骨折？

5. 是否粗俗颠仆（客岁进步一次）ady狠狠射，或因为体魄较软弱而牵挂颠仆？

6.40 岁后的身高是否减少进步 3 厘米以上？

7. 是否体质地过轻 （BMI 值少于 19）？

8. 是否曾服用类固醇激素（举例可的松，泼尼松） 连结进步 3 个月？

9. 是否患有类风湿重要炎？

10. 是否被会诊出有甲状腺功能亢进或是甲状旁腺功能亢进、Ⅰ 型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或养分不良？

女士回答：

11. 是否在 45 岁或过去就停经？

12. 除了怀胎、绝经或子宫切以外，是否曾停经进步 12 个月？

13. 是否在 50 岁前切除卵巢又莫得服用雌 / 孕激素补充剂？

男士回答：

14. 是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的关系症状？

生存形势（可控成分）

15. 是否粗俗大王人饮酒（每天饮用进步两单元的酒精，疏淡于啤酒 1 斤、葡萄酒 3 两或烈性酒 1 两）？

16. 现在俗例抽烟，或也曾抽烟？

17. 每天领略量少于 30 分钟（包括作念家务、走路和跑步等）？

18. 是否不可食用乳成品，又莫得服用钙片？

19. 每天从事户外行动本事是否少于 10 分钟，又莫得服用维生素 Ｄ？

在骨质疏松对东谈主体的危害中，最常见的是骨折：

第一，自觉性骨折。最常见的是胸腰椎的椎体压缩性骨折。胸腰椎承受的应力相比集中，当骨量减少后，幽微扭转、弯腰动作就可能引起自觉性的压缩性骨折、出现剧烈的痛苦。

第二，当跌倒大要扭伤的时候，疏松的骨质更容易发生骨折，常见于当作，如老年东谈主的股骨颈骨折、股骨转子间骨折、桡骨远端骨折，也不错发生在脊柱或肋骨，同期还容易引起神经挫伤和其他脏器的并发症。

如何戒备骨质疏松？

看望效劳炫耀，我国的骨质疏松诊治率尚显不及。我国 50 岁以上东谈主群中，禁受过骨密度检测的比例仅为 3.7%。即使患者发生了骨质疏松性骨折（椎体骨折和髋部骨折），骨质疏松调理的会诊率也仅为 2/3 傍边。

此外，住户对骨质疏松症通晓精深不及，骨密度检测率亟待培育。20 岁以上东谈主群骨质疏松症关系学问清醒率仅为 11.7%。在骨质疏松症患者中，清醒我方患病的比例也较低，40~49 岁骨质疏松症患者的患病清醒率为 0.9%，50 岁以上患者的患病清醒率也仅为 7.0%。50 岁以上东谈主群中，禁受过骨密度检测的比例为 3.7%。

另一方面，由于低骨量景色和骨质疏松症前期粗俗莫得赫然的临床发扬，公众对骨质疏松症戒备的垂危性意志不及，加之下层医疗卫祈望构骨质疏松症防治能力不及，我国住户的骨密度检测率较低，大部分住户在骨量下跌初期莫得领受实时的防控门径，而在出现痛苦、脊柱变形和骨折等情况后才发现我方患病，延误了骨质疏松症防治的有意时机。

因此，戒备骨质疏松的第一件事，即是要意志它、了解它。接下来，你还不错从以下 5 个方面来自我防治骨质疏松症：

领略考验

坚合手适量的户外领略，胁制体重，有用培育骨密度。增强骨骼强度的负重领略，包括散布、慢跑、太极、瑜伽、舞蹈和打乒乓球等行动；增强肌肉功能的领略，包括分量锻真金不怕火和其他抵抗性领略。

忽视凭证本人实质情况遴荐相应的领略强度，礼貌考验。

合理饮食

忽视摄入富钙、低盐和适量卵白质的平衡膳食。加多钙元素食物（如奶成品和豆成品等）的摄入，并适量补充钙剂，不错有用增强下肢肌力和骨密度，收缩痛苦感，并戒备骨质疏松的发生。

充足日照

晒太阳有助于促进体内维生素 D 的合成，有意于钙接纳。

晒太阳的时候要属目：不涂防晒霜、不穿防晒服！获胜线路皮肤于阳光下，禁受裕如的紫外线照耀，每天约 10 分钟即可，但要属目看管皮肤被热烈阳光灼伤。

4

依期检查

除了学习以上骨松防治的学问点，依期进行骨密度检查亦然相称垂危的，有助于赶早发现骨质疏松的迹象，并领受相应的戒备和调理门径。

此外，许多东谈主对骨质疏松的意志存在一些误区，比如底下常见的 5 个：

① 喝骨头汤能防治骨质疏松 ❌

② 补钙即是调理骨质疏松 ❌

③ 骨质疏松与年青东谈主无关 ❌

④ 靠自我嗅觉发现骨质疏松 ❌

⑤ 老年东谈主调理骨质疏松症为时已晚 ❌

参考文件

[ 1 ] . 中华东谈主民共和国国度统计局 . 中国统计年鉴 [ M ] . 北京 : 中国统计出书社 ，2022.

[ 2 ] . 中国疾病戒备胁制中心 ， 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 . 中国骨质疏松症流行病学看望讲解 ( 2018 ) [ M ] . 北京 : 东谈主民卫生出书社 ，2021.

运筹帷幄制作

作家丨邓婷 长沙市第三病院骨科 主治大夫

审核丨纪刚   河北医科大学第一病院骨科副主任大夫

运筹帷幄丨王梦如

责编丨王梦如

审校丨徐来 林林

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